Om Denguefeber:
Denguefeber
Det bor över två miljarder människor i områden där det finns dengufeber. Varje år infekteras över 200 miljoner människor av denguevirus som överförs av myggarten Aedes aegypti. Denguefeber hör till de virussjukdomar överförbara av mygg som ökar mest i världen.
Hela 102 resenärer från Sverige blev smittade av denguefeber under de fem första månaderna 2012, vilket är lika många som blev smittade under hela 2011. Majoriteten blev smittade i Thailand. Ungefär hälften av alla som drabbas blir smittade i Thailand. Utöver Thailand och närliggande länder i Asien är sjukdomen vanlig i Syd- och Centralamerika samt i Karibien. Brasilien har varje år stora problem med denguefeber.
Det råder en betydande underdiagnostik vilket innebär att mörkertalet är stort. Flera resenärer som drabbats av influensaliknande symtom efter en resa i främst Asien kan i själva verket ha drabbats av denguefeber. Vid en återinfektion av denguefeber kan den övergå till en livshotande form av sjukdomen.
Det finns fyra olika denguevirus (DEN-1, DEN-2, DEN-3 och DEN-4) och om man råkar få en av dem blir inte den infekterade personen immun mot de tre andra. Dengue är en farlig virussjukdom och den uppträder i tre olika former:
1. Den första formen kallas för klassisk denguefeber och kan uppträda som en influensa i varierad styrka med ledvärk samt utslag och ses som en ganska mild form.
2. I ungefär en procent av de infekterade fallen övergår sjukdomen i det som kallas dengue blödarfeber (DHF) och då uppträder blödningar i slemhinnor och i huden med allt från mindre blödningar till svårare blödningar.
3. Den tredje och sista fasen benämns dengue chocksyndrom och innebär att patienten förblöder invärtes, dödligheten är cirka fem procent.
Symptom på denguefeber brukar bryta ut 3-14 dagar från smitt tillfället, vanligast är 4-7 dagar. Vid misstanke om smitta ska det absolut inte behandlas med aspirin, ibuprofen eller andra anti inflamatoriska medel innehållande acetylsalicylsyra eller liknande med anledning av deras effekt att blodet får svårare att koagulera.
Förebyggande
Det finns inget vaccin för denguefeber eller förebyggande profylax som det finns för malaria. Det vikiga är att skydda sig mot mygg genom myggmedel innehållande DEET. Myggan Aedes aegeypti är som mest aktiv dagtid från tidig morgon till sena eftermiddagen flera timmar tills det börjar mörkna. Myggan finns även i stadsmiljö.
Alltså: väldigt fåtal får blödarstadiet (en procent). Av dessa kan en del utveckla riktigt farlig sjukdom, men som texten ovan säger är det synnerligen låg risk.
Så - se till att behandla som en vanlig virusinfektion - vätska, etc. Vid Dengue undvik dock Acetylsalicylsyra (Magnecyl Treo etc) och andra anti-.infalmmatoriska läkemedel pga att dessa ökar blödningsrisken. Paracetamol (Alvedon etc) går dock bra att ta.
Mvh
cpo